Medizinischer Dokumentationsassistent / MDA / MTA-D für Schreibdienst (w/m/d)

Stellenbeschreibung:

Als Schreibkraft der medizinischen Dokumentation bist Du bei uns im medizinischen Dokumentationsdienst tätig und sorgst für einen reibungslosen fachlichen Informationsfluss in allen Bereichen unserer Klinik.
Erheben von Patientendaten, legen Krankenakten an und archivieren diese.
Erfassen von Daten zu Diagnosen, Behandlungen, Medikamenten, Komplikationen oder Symptomen oder auch das Erstellen von Aufnahme- und Entlassbriefen.
Erstellen der Aufnahme- und Entlassungsberichte sowohl durch das Schreiben nach digitalem Diktat als auch das selbständige Einfügen von Befunden und therapeutischen Einzelberichten.
Auswerten von Aufnahmebögen.
Verfassen von Epikrisen, Befunden, Verlängerungen und ärztlichen Attesten zur Anregung eines Betreuungsverfahrens nach digitalem Diktat.
Statistische Erfassung der zu versendenden Entlassungsberichte.
Erheben von Berufs- und Sozialanamnesen an Hand der Vorgaben der Patienten.
Ausfüllen von Formularen und vorbereiten der hausinternen Übernahmen von Patienten.
Anfordern von Befunden externer Einrichtungen.
Kontaktaufnahme und Korrespondenz mit Sozialdiensten oder Hausärzten.
Dokumentieren und pflegen von Patientendaten im Klinikinformationssystem.

Abgeschlossene Berufsausbildung in der medizinischen Dokumentation z.B. als Medizinischer Dokumentationsassistent (m/w/d) oder eine vergleichbare Ausbildung.
Beherrschung des zügigen 10-Finger-Tastaturschreibens und/oder medizinische Kenntnisse.
Gute PC-Kenntnisse.
Medizinischen Vorkenntnisse von Vorteil, aber nicht zwingend erforderlich.
Gute Kenntnisse in der deutschen Sprache in Wort und Schrift.
Engagierte, selbstständige und qualitativ hochwertige Arbeitsweise.
Freude an Dokumentation und Archivierung.