Betriebswirt als Sachgebietsleiter (m/w/d)

Universitätsklinikum Düsseldorf Düsseldorf

Stellenbeschreibung:

Overview

Das Universitätsklinikum Düsseldorf (UKD) ist das größte Krankenhaus in der Landeshauptstadt und eines der wichtigsten medizinischen Zentren in NRW. Die 9.300 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in UKD und Tochterfirmen setzen sich dafür ein, dass jährlich über 45.000 Patientinnen und Patienten stationär behandelt und 270.000 ambulant versorgt werden können. Das UKD steht für internationale Spitzenleistungen in Krankenversorgung, Forschung und Lehre, sowie für innovative und sichere Diagnostik, Therapie und Prävention. Patientinnen und Patienten profitieren von der intensiven interdisziplinären Zusammenarbeit der 60 Kliniken und Institute. Die besondere Stärke der Uniklinik ist die enge Verzahnung von Klinik und Forschung zur sicheren Anwendung neuer Methoden. Am UKD entsteht die Medizin von morgen. Jeden Tag.

Position

Für unsere Abteilung D02.2.2 Stationäre Abrechnung suchen wir ab sofort eine/einen Stv. Sachgebietsleitung stationäre Abrechnung (m/w/d).

Aufgaben

Mitarbeit in der Leitung des Sachgebiets Stationäre Abrechnung in der Abteilung Patientenaufnahme und Leistungsabrechnung, stellv. Sachgebietsleitung
Organisation und Steuerung der Arbeitsabläufe, Organisation des Personaleinsatzes, Einarbeitung neuer Mitarbeiter/-innen, Beaufsichtigung der Einarbeitung von Auszubildenden
Fachliche, organisatorische und IT-spezifische Umsetzung gesetzlicher und vertraglicher Regelungen in die Praxis
Erstellen von Arbeitsablaufbeschreibungen und SOPs; Sicherstellung der Abrechnung der im UKD erbrachten voll-, teil- vor- und nachstationären Leistungen unter Beachtung des SGB V, KHG, KHEntgG, der FPV inkl. DRG- und ZE-Kataloge sowie der mit den Kostenträgern getroffenen Entgeltvereinbarungen; Sicherstellung der Abrechnung von Krankenhauswahlleistungen; Sicherstellung der elektronischen Abrechnung auf der Grundlage des 301 SGB V
Erstellen von Jahresabschlussarbeiten für den stationären Bereich
Erstellen von statistischen Auswertungen; Sicherstellung der Bearbeitung der Offene-Posten-Liste; Bearbeitung von Reklamationen
Erledigung des anfallenden Schriftverkehrs, Erstellen von Kostenvoranschlägen und Ausarbeiten von Vergleichsberechnungen; Prüfung von Sollstellungen, Nachbelastungen, Sollberichtigungen, Umbuchungen, Umsetzung der Ergebnisse aus MD-Prüfverfahren und den Falldialog-Verfahren mit den Kassen
Systemeinstellung im Krankenhausinformationssystem: Definieren und Setzen der Parameter zur korrekten Abbildung der Topologie des UKD, Parametrierung der Stammdaten und Festlegung der Abrechnungsparameter, Verknüpfung der Topologie mit den Abrechnungsparametern; Prüfen und Testen neuer Medico-Versionen und Updates im Test- und Echsystem, Prüfen der Datenkonsistenz, Fehlerdokumentation
Erstellen von Vorschlags- und Abrechnungsläufen, Prüfen der Kontroll- und Abstimmlisten; Durchführung von Maßnahmen zur Kostensicherung bei unklaren Versicherungsverhältnissen oder außervertraglichen Leistungen; Durchführung von Organisationsgesprächen, z.B. mit den Kliniken, dem Medizincontrolling, dem MD-Team, der Ambulanzabrechnung
Teambesprechungen als Grundlage für die vollständige und korrekte Leistungserfassung; Überwachung der Abrechnung der stationären Leistungen unter Beachtung der erfassten Diagnosen und Prozeduren und sonstigen Leistungen sowie der Ergebnisse aus MDK-Prüfungen, Falldialog, MBEG-Verfahren, erzielter Vergleiche oder Gerichtsverfahren; Umsetzung der PrüfvV: Vorbereitung und Dokumentation der MDK-Prüfverfahren, Umsetzung aktueller BSG-Rechtsprechungen

Qualifikationsprofil

Studium (Bachelor) der Betriebswirtschaft oder Gesundheitsökonomie (oder vergleichbar) oder vergleichbare Kenntnisse und Erfahrungen
Mehrjährige Berufserfahrung im Krankenhaus mit dem Schwerpunkt der Abrechnung stationärer Leistungen, vorzugsweise mit Leitungserfahrung
Sehr gute IT-Kenntnisse sowie Kenntnisse eines KIS, vorzugsweise Medico
Verhandlungsgeschick wird vorausgesetzt